國際：僅能緩解 科學界拼2年內治癒HIV

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107-07-15 蘋果日報

愛滋病於1980年代被發現以來，HIV相關研究歷經漫長之路。用來壓制HIV繁殖的抗反轉錄病毒療法堪稱一大里程碑，患者死亡率得以降低，但至今還沒有一種方法可治癒愛滋病，科學界盼在2020年，即HIV發現50年之際，能找到治癒法。歐洲生技新聞網labiotech.eu整理出目前有希望的HIV療法：
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( L( F7 f. i; d: _, T阻止HIV複製

其中做法之一是抑制病毒複製RNA（核糖核酸），以免製造更多病毒。此法雖無法完全擺脫HIV，但能阻其擴散。法國Abivax公司去年發表的臨床試驗顯示，此法有可能達成HIV的功能性治癒，即病患無需藥物，病情得以緩解，血液檢測也顯示病毒不再複製。

- ]8 P- @7 `- S關鍵是鎖定HIV的傳染窩（reservoir），它會躲在我們細胞內，保持不動。Abivax稱其ABX464是目前唯一顯示可減少HIV傳染窩的候選藥物，它可結合在HIV的RNA特定位置上，達到抑制病毒複製的效果。
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* h* F% |% F3 n) I震盪並消滅
3 l3 _8 M& ]/ ^8 B( m, M  k$ N/ e# ^
& W+ B$ ^5 ^0 ~6 j  C# O" [另一方法為「震盪並消滅」（shock and kill），以潛伏反轉劑（LRAs）去活化休眠的HIV傳染窩，讓抗反轉錄病毒療法可消滅病毒。2016年英國數所大學共同研究稱，1位接受此療法的患者出現良好效果，但提醒這仍是初步結果，50人的臨床試驗結果今年稍晚出爐。

免疫療法

: l- p2 l0 @+ H" T3 NHIV會如此危險就在於它會攻擊免疫系統，造成人體對感染沒抵抗力，如能讓免疫細胞動力大增，加以反擊的話，情況將不同，免疫療法應運而生。英國和西班牙學者去年的報告稱，接受免疫療法臨床試驗的15名患者中有5人，體內7個月找不到HIV。其療法結合1種活化傳染窩的藥物，及1種可誘發比平常強數千倍免疫反應的疫苗。但部分病人對此療法沒反應。

基因療法

據估全球有1%的人，天生對HIV有免疫力。CCR5是免疫細胞表面1種蛋白質，HIV利用它進入細胞，進而感染，CCR5基因突變者少了部分CCR5蛋白質，HIV無法跟它結合，因此這些人擁有天生的HIV免疫力。

理論上，利用基因療法編輯DNA，引入突變，可阻止HIV。美國Sangamo Therapeutics公司取出病患的免疫細胞後，以鋅指核酸酶（zinc finger nucleases）編輯其DNA。該公司前年的報告稱，第2階段臨床試驗的9名患者中，有4人不用抗反轉錄病毒療法，體內HIV濃度降至測不到，研究結果今年稍晚公布。